• 网站无障碍声明
  • 长者模式
  • 浏览辅助工具

甘肃省残疾人联合会

热词搜索:
福利
政策
维权
就业
招聘
2018年03月06日
  • 首页
  • 组织机构
  • 信息公开
  • 新闻报道
  • 政策法规
  • 业务工作
  • 互动交流
  • 办事服务
  • 网站帮助

办事指南

  • 表格下载
  • 场景服务(网上办事大厅)

表格下载

  1. 当前位置:
  2. 首页
  3. 办事指南
  4. 表格下载

2020年为民办实事残疾儿童康复救助项目孤独症儿童康复救助审批表

  • 来源:省残联康复处
  • 发布时间:2020-08-17
  • 切换背景色:

  • 字体大小:

    大

    中

    小


儿童姓名

性别

民族

照片

出生年月

儿童身份证号

监护人姓名

工作单位

家庭住址

邮政编码

联系电话

诊断机构

诊断结果

家庭          经济状况

□家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障线

□农村领取社会救济金

□家庭经济困难

户口

类别

□农业户

□非农业户

享受医疗保险情况

□享受城镇职工基本医疗     □享受农村合作医疗        □享受医疗救助             □享受其他保险             □无医疗保险

监护人      申请理由

                             监护人(签字):

                                               年   月   日

市州残联或

省级康复机构   审批意见

                           审核人:

                        公章

                                                 年    月   日











说明:此表由市州残联、康复机构各留存1份。


分享到:
  • 网站隐私安全
  • 网站地图
  • 联系我们
  • 帮助信息
  • 版权所有:甘肃省残疾人联合会
  • 陇ICP备19000722号-1
  • 甘公网安备 62010202002079甘公网安备 62010202002079
  • 地址:兰州市民主西路168号
  • 制作维护:甘肃省残联信息中心
  • 技术支持:哈尔滨亿时代数码科技开发有限公司
  • 维护单位联系方式:0451-55664482
党政机关